反復(fù)自然流產(chǎn)免疫治療門診
2010年9月13日起,針對反復(fù)自然流產(chǎn)的免疫治療門診正式開診!
地址:河南省人民醫(yī)院,門診東區(qū)五樓3診室
時(shí)間:每周一到周五全天
流產(chǎn),是每一個(gè)經(jīng)歷過的母親心里最刻骨銘心的痛。然而,造化弄人,有些女性一而再再而三的經(jīng)歷流產(chǎn),甚至個(gè)別女性流產(chǎn)次數(shù)高達(dá)10次以上。連續(xù)2次或2次以上的自然流產(chǎn)我們稱為反復(fù)自然流產(chǎn)。當(dāng)然,反復(fù)自然流產(chǎn)的危害是巨大的,不僅影響了這些女性的身體健康,使很多女性錯(cuò)過了最佳生育年齡,甚至終生無法生育,同時(shí)也給許多家庭帶來了不和,有的家庭甚至因此而破裂。近年來,反復(fù)自然流產(chǎn)的發(fā)病率逐漸上漲,隱匿性流產(chǎn)的發(fā)病率已高達(dá)22%,很多準(zhǔn)媽媽們在憧憬的同時(shí),卻望而生畏。
這些悲劇背后,究竟是什么樣的原因在作怪?反復(fù)自然流產(chǎn)的病因十分復(fù)雜,有遺傳性因素、免疫性因素、感染性因素、內(nèi)分泌性因素、解剖因素,還有一些未知因素等。
隨著分子免疫學(xué)研究的不斷深入,我們對免疫性自然流產(chǎn)有了更多更新的認(rèn)識,研究發(fā)現(xiàn)封閉抗體的缺乏是其主要原因。妊娠是一個(gè)極其復(fù)雜的生理過程。胚胎所攜帶的基因有一半來自母體,另一半來自父體,所表達(dá)的抗原對于母體來說是外來抗原,外來抗原會刺激母體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生一種不對抗胚胎的抗體,即封閉抗體。正常孕婦幾乎都存在這樣一種保護(hù)胎兒的抗體,而80-90%的反復(fù)自然流產(chǎn)患者體內(nèi)檢測不到這種抗體。這樣的患者在孕后無法對胚胎進(jìn)行保護(hù)而遭排斥,導(dǎo)致流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育、死胎等。
河南省遺傳研究所的技術(shù)和治療團(tuán)隊(duì)通過在基因水平上研究反復(fù)自然流產(chǎn)的分子免疫學(xué)機(jī)制,結(jié)果發(fā)現(xiàn)反復(fù)自然流產(chǎn)與夫妻的HLA基因關(guān)系密切;在母親-胎兒界面上,夫妻雙方的HLA基因越相似(雙方有兩個(gè)或兩個(gè)以上相同的HLA基因位點(diǎn)),母體與胚胎HLA相容性也越高,這樣母體就無法識別胚胎抗原,也就無法產(chǎn)生封閉抗體。
另外的研究提示夫妻雙方葉酸代謝途徑中關(guān)鍵酶基因如MTHFR基因、MTRR基因等的突變也會導(dǎo)致葉酸利用能力下降、DNA遺傳不穩(wěn)定性增加等,相應(yīng)引起胚胎發(fā)育異常甚至畸形胚胎。
河南省遺傳研究所在國內(nèi)率先開展根據(jù)夫妻HLA基因相似度及雙方特定基因型,制定個(gè)體化主動(dòng)免疫治療新技術(shù),即運(yùn)用丈夫或無關(guān)健康個(gè)體的外周血中提取的淋巴細(xì)胞進(jìn)行主動(dòng)免疫治療,通過提高母體內(nèi)封閉抗體水平,抑制抗HCG抗體活性,恢復(fù)T輔助細(xì)胞平衡,提高CD4、CD25水平等關(guān)鍵環(huán)節(jié),進(jìn)而達(dá)到預(yù)防自然流產(chǎn)的發(fā)生。臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,主動(dòng)免疫治療后不僅妊娠成功率顯著提高,且新生兒的孕齡、出生體重,生后1分鐘Apgar評分、宮內(nèi)感染、先天性疾病、高膽紅素血癥、代謝性疾病的發(fā)生率與隨即抽取的新生兒上述指標(biāo)相比無顯著差異。
河南省醫(yī)學(xué)遺傳研究所的醫(yī)師和專家們面對反復(fù)自然流產(chǎn),從診斷到治療,有著一套針對性的規(guī)范性個(gè)體化診療流程,解決您反復(fù)自然流產(chǎn)的煩惱和痛苦,早日圓您做媽媽的夢想!(醫(yī)學(xué)遺傳研究所 楚艷 廖世秀)
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